Спазмы мышц являются резким сокращением мышечного волокна. Сопровождается болезненными ощущениями от перенапряжения мышцы и защемления нервных волокон. Крайне мучительна боль от спазма, который пережимает собой нервное волокно чувствительных нервов спинного мозга.

Человеческий позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые формируют спинной столб – главный «стержень» организма. В позвоночнике находится спинной мозг, который отвечает за передачу импульсов от головного мозга, рефлексы на внешние раздражители и контроль внутренних систем организма путем нервной вегетатики. Позвоночник плотно окружен мышцами, которые стягивают между собой позвонки, образую плотный мышечный слой, предотвращающий травмы и держащий позвоночник вместе.

Выделяют два слоя мышц спины – глубокий и поверхностный. Мышцы глубоко слоя соединяют позвонки при помощи крепления мышцы к поперечным отросткам близлежащих позвонков. Поперечные мышцы позволяют человеку делать наклоны туловища вперед и назад. Поверхностный слой отвечает за повороты, наклоны туловища. Мышечная ткань в организме разделяется на гладкую, поперечнополосатую и сердечную мышцу.

Гладкая мышечная ткань не подконтрольна человеку. Гладкие мышцы сосредоточены во внутренних органах – желудке, кишечнике, матке, влагалище и т.д. Поперечнополосатая мышечная ткань называется скелетной, окружает кости и органы. Сокращаясь, поперечнополосатые мышцы позволяют перемещать части тела в пространстве. Скелетная подконтрольна человеческому сознанию.

• Интересно почитать:

Спазмом называют непроизвольные сокращения отдельных или групп мышц спины. Спазмы сопровождаются болевыми ощущениями.

Сама механика спазма заключается в появлении нервного импульса, который с высокой частотой воздействует на мышцу. После возбуждения мышечной ткани в работу вовлекаются миозин и актин – «шестеренки» мышцы, который своей работой сжимают мышцу. В норме этот процесс приводит к двигательной активности – сокращению мышцы, однако при патологиях сокращение перерастает в болезненный процесс, который и является спазмом.

Причины

Спазм мышц спины можно условно разделить на имеющие эпилептическую природу, и не имеющие таковой. Разница в причине спазма – эпилептический спазм происходит по причине развития мощного индукционного импульса от пораженной группы нервных ядер, которые судорожно сокращают мышцу. Не эпилептические спазмы возникают по причине возбуждения отдельных структур ЦНС, дисфункции отдельных нейронов, под воздействием токсических, эндокринных, электролитных и метаболических веществ, нарушения некоторых психогенных факторов.

Также спазмы делят на тонические и клонические. Тонические спазмы спровоцированы длительным напряжением мышечного волокна, которое сжимается и вызывает у пациента длительную и протяжную боль. Мышца будет ощущаться при пальпации, возникает ощущение натянутости. Клонические спазмы являются толчкообразными сокращениями, которые чередуются с расслаблением мышцы. В простонародье данное явление называют судорога.

Спазмы мышц спины возникают по причине внутренних и внешних нарушений в нормальной работе организма. Выделяют следующие причины развития спазма спины:

• Травмы;
• Заболевания позвоночника;
• Мышечное переутомление;
• Стресс;
• Эпилептические припадки.

В большинстве случаев, спазм осложняет течение заболеваний. Терапия ставит одной из целей устранить спазм, снять болевой синдром и облегчить состояние. Снятие спазма может быть полноценным только при точном следствии инструкции спазмолитических средств.

Травмы

Боль будет неизбежно возникать во время повреждения каких-либо тканей человека по причине наличия там нервных тканей и рецепторов. В ответ на болевые ощущения будет возникать мышечное напряжение – мышечная ткань стремится изолировать травмированную область тела, таким образом останавливая воспаление от поврежденных тканей. При этом спастические сокращения развивают сжатие мышечных волокон и кровеносных сосудов.

При длительных спазмах развиваются болевые очаги и гипоксия тканей, которая грозит дальнейшими последствиями – некрозом, апоптозом и смертью. Развивается триггерный синдром.

Также при травме позвонка может произойти полный разрыв связок. Позвонок выпадает из своего нормального местоположения. Мышцы начинают тянуть позвонок, возникает напряжение и спазм.

Заболевания позвоночника

Спастические сокращения неразрывно сопутствуют заболеваниям позвоночника. К подобным заболеваниям относят:

• Остеохондроз;
• Межпозвоночные грыжи;
• Сколиозы, патологические кифозы и лордозы.

Остеохондроз является патологическим изменениям в суставах позвоночника. При расширении сустава возникает ущемление нерва, которое приводит к боли. Боль вызывает спазм мышц, как логичную реакцию организма. Спазм спины усугубляет заболевание – при длительном тоническом спазме возникает смещение позвонка. Это приводит к сколиозу, остеопорозу тел позвонков и нарушениям спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа является разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, которое служит амортизатором между позвонками. Студенистое тело вырывается за пределы нормального местонахождения и приводит к болевому синдрому из-за ущемления паравертебральных корешков или самого спинного мозга. При этом возникает спастическое сокращение пораженного участка.

• Читайте также:

Мышечный спазм в спине является сам по себе причиной сколиоза – при нарушении устойчивости позвонка происходит перетягивание позвонка в сторону мышцей, которая из-за болевых ощущений спинного мозга сжимается. Мышечные спазмы приводят к усилению сколиоза в пояснице, в груди или шее. Необходимо вовремя снимать спазм, дабы прекратить развитие заболевания.

Спазмы при кифозах и лордозах имеют ту же природу – болевые ощущения от ущемления диска, спинного мозга и нервных корешков вызывают спастическое сокращение мышечной массы, которое приводит к усилению деформации позвонка.

Процесс повторяется и приводит к ужасным последствиям – тело больного сильно деформируется. Возникает компенсирующий синдром искривления – другой отдел позвоночника искривляется в другую сторону, формируется S-образное искривление, которое приводит к патологическим изменениям в спинном мозге и органах туловища. Спазмы ослабляются, однако носят постоянный характер, особенно при развитии сколиоза в взрослом возрасте.

Мышечное переутомление

При длительном нахождении в неудобной позе начинаются процессы торможения – напряженные мышцы не могут самостоятельно расслабиться, поскольку нервные центры, которые отвечают за мышечную активность, не могут перестать передавать импульсы. В итоге волокна остаются в сжатом состоянии, что приводит к болевому синдрому.

• Возможно вас интересует:

Стресс

Стресс мобилизует все ресурсы человеческого организма. Эмоциональное напряжение вызывает усиление гормональной секреции гормонов щитовидной железы и приводит к нарастанию напряжения в центрах высшей нервной активности. Это приводит к повышению развития судорожной и спастической активности мышечной массы. Кратковременные стрессы не имеют сильных последствий для организма, однако если стрессовые факторы продолжают воздействовать, могут возникнуть изменения в головном и спинном мозге. Возникает индукционная деятельность в вегетативной нервной системе, которая заставляет мышцы сокращаться. К этому можно отнести нервный тик, который развивается при частых нервных потрясениях.

Эпилепсия

Эпилепсия является следствием развития болевого очага в головном мозге. Центры мышечной активности повреждаются и при нервном переутомлении возникают эпилептические припадки. В момент припадка начинается случайна неконтролируемая активность мышц, которая причиняет огромные страдания больному. Часто больным с эпилепсией прописывают, кроме противоэпилептических средств, спазмолитики, которые призваны ослабить мышцы для недопущения повреждения.

Лечение

Терапия в большинстве случаев сводится к употреблению спазмолитических средств, которые помогают организму снять спазм мышц спины. Применяют дополнительные методы, такие как психотерапия и массаж.

Препараты

Лечение медикаментами предполагает утоление боли анальгетиками и расслабление мышц спазмолитиками. Перед употреблением необходимо советоваться с фармацевтом и знать особенности своего организма. В условиях стационара, лечение состоит из инъекций витаминов, постановки блокад и даже хирургических вмешательств. Это будет намного эффективнее, чем самостоятельный прием лекарств. Потому обращайтесь к врачу, особенно если со спазмом вы ощущаете постоянное напряжение в позвоночнике и боль, которая отдает в конечности.

Психотерапия и массаж

Психологические методы основываются на естественном расслаблении организма. Попробуйте успокоиться – это поможет в случае психогенных причин спазма. Нужно сесть, расслабиться, почитать книгу или выпить кружку чая или тёплого молока, одним словом – сделать всё возможное, чтобы привести себя в расслабленное состояние.

• Советуем почитать:

Расслабляющий массаж можно сделать самостоятельно. Медленно, с усилием массировать поврежденную мышцу. Если спазм произошел в пояснице или на уровне груди, попросите близких помассировать пораженный участок. Учтите, что прибегать к самомассажу можно лишь при полной уверенности, что отсутствуют более серьезные факторы, которые привели к спазму.

Последствия спазмов

Длительные спазмы могут привести к множеству негативных последствий – усиление сколиоза, развитие радикулита в пояснице, пережим артерий и некроз тканей. Тонические спазмы мышц шеи могут стать причиной постоянной мигрени, обморока по причине передавливания артерий. Возможно токсическое загрязнение тканей в следствии нарушения оттока крови и активного выделений метаболитов мышечной активности. Такое состояние может привести к желтухе и токсикозу.

Малоподвижный образ жизни приводит к остеохондрозу, сколиозу – сильным изменениям, которые мешают человеку продолжать активную и полноценную жизнь. Для предотвращения спазмов, нужно заниматься лечебной физкультурой. Плавание, растяжка, зарядка повышают тонус мышц и являются отличной профилактикой болезней спины.

Ваш отзыв на статью

Начиная со школьного возраста, детям приходится достаточно долгое время проводить сидя за письменным столом.

Слабые мышцы спины у ребенка приводят к нарушению осанки, а в дальнейшем – к развитию болезней опорно-двигательной системы. При помощи специального комплекса упражнений можно предупредить негативные последствия для здоровья.

Физическая подготовка в раннем возрасте

Подготовка к школе должна быть не только умственной, но и физической. Именно физическое здоровье помогает хорошо учиться и лучше запоминать новый материал.

Начинать подготовку следует с самого рождения. Именно до 1 года у детей закладывается мышечный корсет, который затем только продолжает развиваться.

Развитие сколиоза приходится именно на школьные годы. В это время дети проводят за уроками большую часть дня, а неокрепшая спина постоянно подвергается нагрузкам со стороны тяжелого портфеля.

Еще перед школой стоит подумать об этом и начать заниматься. Можно:

• водить в бассейн, начиная с 5 месяцев;
• с трех лет ходить на танцы и гимнастику;
• заниматься дома.

Если дома будет установлена шведская стенка, на ней можно начинать заниматься с 8 месяцев, то же самое касается и занятий на фитболе.

Заниматься на гимнастическом мяче достаточно просто. Начинать можно с самого рождения крохи, выкладывая его на животик и на спинку и слегка покачивая.

Преимущества таких занятий заключаются в том, что помимо укрепления мышечного корсета, развивается вестибулярный аппарат. Постепенно увеличивается амплитуда покачиваний, а затем добавляются другие упражнения.

Занятия на гимнастическом мяче с рождения

Начиная с рождения, выкладывайте младенца на животик, а затем на спинку на мяч, покачивая его вверх-вниз, из стороны в сторону. Постепенно увеличивайте амплитуду движения.

С трех месяцев при покачиваниях сгибайте и разгибайте ножки, делайте круговые движения, аккуратно взяв за две ручки.

Как укрепить мышцы спины в 6 месяцев, когда кроха должен садиться, но слабый мышечный корсет не позволяет ему этого сделать? Такой вопрос беспокоит каждую мамочку, которая замечает, что ее кроха отстает от сверстников по физическому развитию.

Укрепление мышц спины ребенка 6 месяцев при помощи фитбола начинается с присаживаний. Даже если малыш еще сам не сидит, его можно присаживать на фитбол. В сидячем положении кроху стоит покачать при помощи пружинящих движений.

8-месячному можно давать дотянуться с фитбола ручками до пола или позволить достать любимую игрушку. Взяв малыша под мышки, можно поставить его на ножки и попрыгать на мячике. Такая забава принесет пользу и массу положительных эмоций.

Фитбол – это незаменимая вещь в доме, где есть дети. Заниматься на нем можно с рождения и до взрослого возраста. Это идеальный спортивный снаряд, который помогает прокачать мышцы, не прилагая особых усилий.

Что делать, если у малыша ослаблен мышечный корсет?

Если у годовалого ребенка слабые мышцы спины, это проявляется такими признаками:

• малыш не может сидеть самостоятельно;
• не ходит;
• не держит спину ровной;
• не держится самостоятельно, если взять на ручки.

Слабые мышцы спины у ребенка в 1 год – это признак гипотонии мышц, которую во время не обнаружили. Такое состояние требует лечения, которое включает в себя:

• прием медикаментов,
• физиопроцедуры,
• гимнастику.

После полного курса лечения малыш быстро догоняет своих сверстников по физическому развитию. Чем раньше гипотония будет обнаружена, тем меньше потребуется времени на восстановление.

Как помочь малышу с детским церебральным параличом?

Как накачать мышцы спины ребенку с ДЦП, подскажет специальный комплекс упражнений:

1. Кроха присаживается на корточки, кладет руки на плечи взрослому, который стоит впереди, и пытается встать на колени.
2. Малыш стоит на коленях, а взрослый делает его корпусом наклоны во все стороны.
3. Взрослый поддерживает стоящего под мышки, аккуратно подталкивает его под колени, чтобы больной приседал.
4. Малыш сидит на стуле, а взрослый плотно прижимает его ножки к полу, подталкивая вперед, чтобы ребенок встал.
5. В положении лежа взрослый приподнимает корпус больного и делает покачивания в разные стороны.
6. Малыш лежит на боку, а взрослый подталкивает его вперед и назад.
7. В положении сидя взрослый поворачивает голову пациента в разные стороны, тот, в свою очередь, пытается расслабить шею по максимуму.

Помимо этого врачи прописывают амплипульс на длинные мышцы спины. Это эффективно и в 6 месяцев, и в более старшем возрасте, чтобы восстановить кровоток в поврежденных тканях и суставах. Комплексная терапия позволит восстановить здоровье, добиться успехов в борьбе с ДЦП.

Профилактика сколиоза

Так как сколиоз является самым распространенным заболеванием позвоночника, следует позаботиться о профилактике заранее.

Лучше сделать это до того, как малыш пойдет в школу. Как укрепить мышцы спины, чтобы избежать сколиоза? Рекомендуются упражнения:

1. В положении лежа крутить педали воображаемого велосипеда.
2. Лежа на спине, ноги поднимаются вверх и делаются перекрестные движения, как будто ножницы режут бумагу.
3. Лечь на коврик, подтянуть ноги к груди, обхватить их руками и перекатываться на спине.
4. Самый обычный мостик поможет развить гибкость и позаботиться о здоровье позвоночника.
5. Лежа на спине, поднимать ноги, стараясь кончиками пальцев дотянуться до пола у себя за головой.
6. Стоя на четвереньках, прогибать и выгибать спину. В народе такое упражнение называется «кошечка».
7. Предложите походить по комнате на руках. Для этого возьмите малыша за ноги и поводите столько, сколько он сам сможет.
8. Лежа на животе, кроха обхватывает руками лодыжки, делая «корзинку».

Этот простой комплекс упражнений подходит для детей от трех лет. Делать его нужно каждый день, тогда про заболевания позвоночника можно будет забыть, а у детей будет отличная осанка, крепкое здоровье и хорошая привычка заниматься спортом.

Напряжение или спазмирование мышц спины доставляет беспокойство, становится причиной дискомфорта и даже болей. Задумываясь над тем, как расслабить мышцы спины, большинство пациентов обращаются за консультацией к неврологам или физиотерапевтам.

В некоторых случаях требуется медицинская помощь в условиях стационара или амбулатории, но чаще для того, чтобы избавиться от напряжения, достаточно регулярно выполнять определенный комплекс упражнений, находясь дома или даже на работе.

Почему опасен спазм

Спазм мышц спины представляет опасность потому, что он может длиться годами, становясь причиной сжатия и блокады межпозвонковых дисков. Это вызывает боль и ограничение подвижности. Сдавление межпозвонковых дисков приводит к их выпячиванию и развитию серьезных нарушений.

Спазмированные мышцы препятствуют нормальному кровообращению, что, в свою очередь, приводит к ухудшению питания тканей.

При возникновении боли человек старается принять щадящее положение, изменяется походка, искривляется позвоночник, возможно смещение внутренних органов. Избежать развития тяжелых недугов можно:

• выполняя упражнения;
• следя за дыханием;
• контролируя положение тела во время работы и отдыха;
• избегая поднятия и переноса тяжестей;
• справляясь с эмоциональным напряжением и стрессовыми ситуациями.

Внимательное отношение к своему организму позволит вовремя принять меры и избежать появление и развитие сложных заболеваний.

Основные способы снятия спазма

Как расслабить мышцы спины, не прибегая к использованию медикаментов, подскажет опытный физиотерапевт.

Существует несколько основных способов, с помощью которых можно избавиться от спазма и устранить проявления компрессии нервных окончаний:

1. Правильное легочное дыхание. Выполняя упражнения, важно помнить, что потребуется чередовать вдох с напряжением и без него, а на выдохе необходимо обеспечить полное расслабление. Выдыхая, нужно максимально расслабить мышцы именно в пораженной зоне.
2. Как расслабить спину во время дыхательных упражнений? Нужно добиться полного, предельного напряжения участка, доставляющего беспокойство. Задержать такое положение нужно не менее чем на 30 секунд, медленно вдыхая воздух через нос. Затем через рот выдохнуть, полностью освобождая легкие и одновременно расслабить мышцы.
3. Решая, как расслабить мышцы спины в домашних условиях, следует уделить внимание тепловому лечению. Это может быть воздействие теплом на мышцы пораженного участка. В качестве источника тепла используют хорошо прогретую на раскаленной сковороде крупную соль, которую заворачивают в плотную ткань, чтобы избежать ожога, и прикладывают к месту, в котором особенно сильно спазмированы мышцы. Тепло должно быть легким, в противном случае спазм только усилится. Это своеобразная защитная реакция организма на негативное воздействие. Такое средство довольно результативно при или .
4. Массаж холодный или горячий станет эффективным способом снятия спазма, вызванного травмой или сильным стрессом. Кусочек льда поможет избавиться от напряжения и расслабить мышцы спины и грудного отдела, если в течение нескольких минут непрерывно выполнять им круговые движения с легким надавливанием или разминанием. После это воспользоваться .
5. При отсутствии положительного результата необходимо изменить тактику. В том, как расслабить мышцы шеи и спины, поможет тепловое воздействие. Такой массаж проводят, используя прогретые камни, но в таком случае необходима помощь и участие квалифицированного специалиста. Камни должны быть основательно прогреты, но только опытный массажист сможет точно рассчитать силу давления и уровень тепла.
6. Как расслабить спазмированные мышцы спины, знают физиотерапевты. Они подскажут, как правильно воспользоваться теплом , в течение какого времени можно находиться в парилке, можно ли выполнять там массаж, используя банный веник или специальные масла.

С особым вниманием нужно отнестись к появлению напряжения в мышцах шеи, груди или поясницы тем, кто большую часть времени проводит, выполняя сидячую работу.

Не менее важно контролировать уровень напряжения мышц и знать, как расслабить спину женщинам при беременности.

Невозможность воспользоваться услугам массажиста, провести лечение теплом или холодом приводит пациентов на фитбол.

Особенности упражнений

Вопрос о том, как расслабить мышцы спины на фитболе, интересует и водителей, и офисных служащих, и тех, кто выполняет работу, связанную с постоянным напряжением или поднятием и переносом тяжестей.

Фитбол уже давно завоевал заслуженную популярность. Упражнения с ним просты, но достаточно эффективны. Напряженные мышцы спины и грудного отдела легче поддаются воздействию, если использовать фитбол.

Пациенты, уже испробовавшие на себе его действие, утверждают, что с помощью выполненных упражнений они расслабили живот, выпрямили спину и смогли восстановить амплитуду движений и полноценное дыхание.

Соблюдая важнейшее условие (плавные движения без лишних усилий), нужно выполнять такие приемы:

• Лечь животом на фитбол и полежать так 5 минут, слегка перекатываясь.
• Сделать мостик через фитбол (очень осторожно!). Можно делать мостик с колен, а не с ног. При отсутствии подготовки это упражнение лучше пропустить.
• Сесть и слегка попружинить .

Йога

Очень эффективны упражнения из , как расслабить спину после нагрузки:

• Лежим на бедрах. Нужно в положении стоя слегка согнуть ноги и наклониться вперед так, чтобы живот «лежал» на бедрах. Не надо стараться максимально опуститься – здесь важно прочувствовать, как уходит напряжение с поясницы. Нужно контролировать свое дыхание, оно должно быть ровным. Копчик нужно тянуть назад и вверх.
• Тянемся к носочкам. Сидя на полу, тянуться руками к носкам ног. Может возникать неприятное ощущение вдоль позвоночника – это значит, что выполняете упражнение правильно. Если появляется боль, упражнение нужно прекратить.
• Обнимаем колени. Спазмы мышц поясницы легко расслабить, лежа на спине и обхватив колени руками, бедра притянув к животу. Нужно следить, чтобы спина, плечи и ягодицы были прижаты к полу и расслаблены. Работают только руки. Дышим глубоко и медленно.

Упражнения из йоги для расслабления мускулатуры спины разрешены всем, за исключением пациентов с

Мышечная слабость может присутствовать в небольшом количестве мышц или во многих мышцах и развиваться внезапно или постепенно. В зависимости от ее причины у пациента могут выявляться и другие симптомы. Слабость некоторых групп мышц может приводить к глазодвигательным нарушениям, дизартрии, дисфагии или затруднению дыхания.

Патофизиология мышечной слабости

Произвольные движения инициируются моторной корой головного мозга в задних отделах лобной доли. Нейроны этой области коры (центральные, или верхние мотонейроны, или нейроны кортикоспинального тракта) передают импульсы мотонейронам спинного мозга (периферические, или нижние мотонейроны). Последние контактируют с мышцами, образуя нервно-мышечное соединение, и вызывают их сокращение. Наиболее частые механизмы развития мышечной слабости включают в себя поражение следующих структур:

• центральный мотонейрон (поражение кортикоспинального и кортикобульбарного трактов);
• периферический мотонейрон (например, при периферических полинейропатиях или поражении переднего рога);
• нервно-мышечное соединение;
• мышцы (например, при миопатиях).

Локализация поражения на определенных уровнях двигательной системы приводит к развитию следующих симптомов:

• При поражении центрального мотонейрона происходит снятие торможения с периферического мотонейрона, что приводит к повышению мышечного тонуса (спапичность) и сухожильных рефлексов (гиперрефлексия). Для поражения кортикоспинального тракта характерно появление разгибательного подошвенного рефлекса (рефлекса Бабинского). Однако при внезапном развитии тяжелого пареза вследствие страдания центрального мотонейрона мышечный тонус и рефлексы могут угнетаться. Аналогичная картина может наблюдаться при локализации поражения в моторной коре прецентральной извилины вдали от ассоциативных моторных зон.
• Дисфункция периферического мотонейрона приводит к разрыву рефлекторной дуги, что проявляется гипорефлексией и снижением мышечного тонуса (гипотония). Могут возникать фасцикуляции. Со временем развивается атрофия мышц.
• Поражение при периферических полинейропатиях наиболее заметны, если в процесс вовлечены наиболее протяженные нервы.
• При наиболее частом заболевании с поражением нервно-мышечного синапса - миастении - обычно развивается мышечная слабость.
• Диффузное поражение мышц (например, при миопатиях) лучше всего заметно в крупных мышцах (мышечных группах проксимальных отделов конечностей).

Причины мышечной слабости

Многочисленные причины мышечной слабости могут быть разделены по категориям в зависимости от локализации очага поражения. Как правило, при локализации очага в том или ином отделе нервной системы возникают сходные симптомы. Однако при некоторых заболеваниях симптомы соответствуют поражениям на нескольких уровнях. При локализации очага в спинном мозге могут страдать проводящие пути от центральных мотонейронов, периферические мотонейроны (нейроны переднего рога) или обе эти структуры.

Наиболее частые причины локализованной слабости включают в себя следующие:

• инсульт;
• нейропатии, включая состояния, связанные с травмой или сдавлением (например, синдром карпального канала), и иммунно-опосредованные заболевания; « поражение корешка спинномозгового нерва;
• сдавление спинного мозга (при шейном спондилезе, метастазах злокачественной опухоли в эпидуральное пространство, травме);
• рассеянный склероз.

Наиболее частые причины распространенной мышечной слабости включают в себя следующие:

• нарушение функции мышц в связи с их малой активностью (атрофия от бездействия), что возникает вследствие заболевания или плохого общего состояния, особенно у пожилых людей;
• генерализованная мышечная атрофия, связанная с длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии;
• полинейропатия критических состояний;
• приобретенные миопатии (например, алкогольная миопатия, гипокалиемическая миопатия, кортикостероидная миопатия);
• применение миорелаксантов у пациента в критическом состоянии.

Утомляемость . Многие пациенты жалуются на мышечную слабость, имея в виду общую утомляемость. Утомляемость может препятствовать развитию максимального мышечного усилия при проверке мышечной силы. К частым причинам утомляемости относятся острые тяжелые заболевания практически любой природы, злокачественные опухоли, хронические инфекции (например, ВИЧ, гепатит, эндокардит, мононуклеоз), эндокринные нарушения, почечная недостаточность, печеночная недостаточность и анемия. Пациенты с фибромиалгией, депрессией или синдромом хронической усталости могут жаловаться на слабость или утомляемость, но у них отсутствуют объективные нарушения.

Клиническое обследование при мышечной слабости

При клиническом обследовании необходимо отличить истинную мышечную слабость от утомляемости, затем выявить признаки, которые позволят установить механизм поражения и, если это возможно, причину нарушения.

Анамнез . Анамнез заболевания должен оцениваться с использованием таких вопросов, чтобы пациент самостоятельно и подробно описал имеющиеся у него симптомы, которые он расценивает как мышечную слабость. После этого следует задать уточняющие вопросы, которые, в частности, позволяют оценить способность пациента выполнять определенные действия, такие как чистить зубы, причесываться, разговаривать, глотать, вставать со стула, подниматься по лестнице и ходить. Следует уточнить, как появилась слабость (внезапно или постепенно) и как она изменяется во времени (остается на прежнем уровне, нарастает, варьирует). Для того чтобы отличить ситуации, когда слабость развилась внезапно и когда пациент внезапно понял, что у него появилась слабость, следует задать соответствующие подробные вопросы (пациент может внезапно осознать, что у него имеется мышечная слабость только после того, как постепенно нарастающий парез достигает такой степени, что затрудняет выполнение обычных действий, таких, например, как ходьба или завязывание шнурков на обуви). Важные сопутствующие симптомы включают в себя нарушения чувствительности, диплопию, снижение памяти, нарушение речи, судороги и головную боль. Следует уточнить факторы, усугубляющие слабость, такие как перегревание (что позволяет заподозрить рассеянный склероз) или повторяющаяся мышечная нагрузка (характерно для миастении).

Сведения об органах и системах должны включать в себя информацию, которая позволяет заподозрить возможные причины расстройства, включая сыпь (дерматомиозит, болезнь Лайма, сифилис), лихорадку (хронические инфекции), боль в мышцах (миозит), боль в шее, рвоту или диарею (ботулизм), одышку (сердечная недостаточность, заболевания легких, анемия), анорексию и снижение массы тела (злокачественная опухоль, другие хронические заболевания), изменение цвета мочи (порфирия, заболевания печени или почек), непереносимость жары или холода и депрессию, нарушение концентрации внимания, возбуждение и отсутствие интереса к повседневной деятельности (расстройства настроения).

Перенесенные заболевания должны оцениваться с целью установить заболевания, которые могут вызвать слабость или утомляемость, включая поражение щитовидной железы, печени, почек или надпочечников, злокачественные опухоли или факторы риска их развития, например, интенсивное курение (паранеопластические синдромы), остеоартрит и инфекции. Следует оценить факторы риска развития возможных причин мышечной слабости, включая инфекции (например, незащищенные половые контакты, переливание крови, контакт с больными туберкулезом) и инсульт (например, артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, атеросклероз). Следует подробно выяснить, какие препараты применял пациент.

Семейный анамнез должен оцениваться на предмет наследственных заболеваний (например, наследственных мышечных патологий, каналопатий, метаболических миопатий, наследственных нейропатий) и наличия аналогичных симптомов у членов семьи (при подозрении на невыявленную ранее наследственную патологию). Наследственные двигательные нейропатии часто остаются неустановленными в связи с вариабельным и неполным фенотипическим представлением. На недиагностированную наследственную двигательную нейропатию может указывать наличие молоткообразного изменения пальцев стопы, высокий подъем стопы и низкие показатели при занятиях спортом.

Физикальное обследование . Для уточнения локализации очага поражения или выявления симптомов заболевания необходимо провести полный неврологический осмотр и исследование мышц. Основное значение имеет оценка следующих аспектов:

• черепные нервы;
• двигательная функция;
• рефлексы.

Оценка функции черепных нервов включает в себя осмотр лица на предмет грубой асимметрии и птоза; в норме допускается наличие небольшой асимметрии. Изучаются движения глазных яблок и мимическая мускулатура, включая определение силы жевательных мышц. Назолалия указывает на парез мягкого неба, тогда как проверка глотательного рефлекса и непосредственный осмотр мягкого неба могут быть менее информативными. Слабость мышц языка можно заподозрить по невозможности отчетливо произнести некоторые согласные звуки (например, «та-та-та») и по невнятной речи (т.е. дизартрия). Легкая асимметрия при высовывании языка может встречаться в норме. Сила грудинно-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц оценивается при повороте головы пациента и по тому, как пациент преодолевает сопротивление при пожимании плечами. Также пациента просят поморгать, чтобы выявить утомляемость мышц при многократном открывании и закрывании глаз.

Исследование двигательной сферы. Оценивается наличие кифосколиоза (что в ряде случаев может указывать на длительно существующую слабость мышц спины) и наличие шрамов от операции или травмы. Движения могут нарушаться вследствие появления дистонических поз (например, тортиколлиса), что может имитировать мышечную слабость. Оценивают наличие фасцикуляций или атрофии, что может встречаться при БАС (локализованно или асимметрично). Фасцикуляции у пациентов с БАС на поздних стадиях могут быть наиболее заметными в мышцах языка. Диффузная мышечная атрофия может быть лучше всего заметной на руках, на лице и в мышцах плечевого пояса.

Мышечный тонус оценивается при пассивных движениях. При постукивании мышц (например, мышц гипотенара) могут выявляться фасцикуляции (при нейропатиях) или миотоническое сокращение (при миотонии).

Оценка мышечной силы должна включать в себя исследование проксимальных и дистальных мышц, разгибателей и сгибателей. Для проверки силы крупных, проксимальных мышц можно попросить пациента встать из положения сидя, присесть и выпрямиться, согнуться и разогнуться, повернуть голову, преодолевая сопротивление. Мышечная сила часто оценивается по пятибалльной шкале.

• 0 - отсутствие видимых сокращений мышц;
• 1 - имеются видимые сокращения мышц, но движения в конечности отсутствуют;
• 2 - возможны движения в конечности, но без преодоления силы тяжести;
• 3 - возможны движения в конечности, способные преодолеть силу тяжести, но не сопротивление, оказываемое врачом;
• 4 - возможны движения, способные преодолеть сопротивление, оказываемое врачом;
• 5 - нормальная мышечная сила.

Несмотря на то что такая шкала кажется объективной, адекватно оценить мышечную силу в диапазоне от 3 до 5 баллов бывает сложно. При односторонней симптоматике помочь может сравнение с противоположной, непораженной стороной. Часто подробное описание того, какие действия может и не может совершать пациент, бывает более информативным, чем простая оценка по шкале, особенно если необходимо повторно обследовать пациента в динамике заболевания. При наличии когнитивного дефицита можно столкнуться с тем, что пациент демонстрирует различающиеся результаты при оценке мышечной силы (невозможность сконцентрироваться на выполнении задания), повторяет одно и то же действие, прилагает неполное усилие или затрудняется выполнить инструкции из-за апрак-сии. При симуляции и других функциональных расстройствах обычно пациент с нормальной мышечной силой «поддается» врачу при ее проверке, имитируя парез.

Координацию движений проверяют с помощью пальценосовой и пяточно-коленной проб и тандемной походки (приставляя пятку к носку) для исключения нарушений со стороны мозжечка, которые могут развиваться при нарушении кровообращения в мозжечке, атрофии червя мозжечка (при алкоголизме), некоторых наследственных спиноцеребеллярных атаксиях, рассеянном склерозе и варианте Миллера Фишера при синдроме Гийена - Барре.

Походка оценивается на предмет затруднения в начале ходьбы (временное застывание на месте в начале движения, сменяющееся торопливой ходьбой мелкими шажками, что встречается при болезни Паркинсона), апраксии, когда стопы пациента словно прилипают к полу (при нормотензивной гидроцефалии и других поражениях лобной доли), семенящей походки (при болезни Паркинсона), асимметрии конечностей, когда пациент подтягивает ногу и/или в меньшей степени, чем в норме, размахивает руками при ходьбе (при полушарном инсульте), атаксии (при поражении мозжечка) и неустойчивости при поворотах (при паркинсонизме). Оценивается ходьба на пятках и на носках - при слабости дистальных мышц эти пробы пациент выполняет с трудом. Ходьба на пятках особенно затруднена при поражении кортикоспинального тракта. Спастическая походка характеризуется ножницеобразными, или косящими, движениями ноги и ходьбой на носках. При парезе малоберцового нерва могут отмечаться степпаж и свисание стопы.

Чувствительность исследуется на предмет нарушений, которые могут указать на локализацию очага поражения, вызвавшего мышечную слабость (например, наличие уровня чувствительных нарушений позволяет заподозрить поражение сегмента спинного мозга), или на конкретную причину мышечной слабости.

Парестезии, распределяющиеся в виде полосы, могут указывать на поражение спинного мозга, которое может быть вызвано как интратак и экстрамедуллярными очагами.

Исследование рефлексов. При отсутствии сухожильных рефлексов их можно проверить с помощью приема Ендрассика. Снижение рефлексов может встречаться в норме, особенно у пожилых людей, однако в этом случае они должны быть снижены симметрично и должны вызываться при использовании приема Ендрассика. Оцениваются подошвенные рефлексы (сгибательные и разгибательные). Классический рефлекс Бабинского высокоспецифичен для поражения кортикоспинального тракта. При нормальном рефлексе с нижней челюсти и повышении рефлексов с рук и ног очаг поражения кортикоспинального тракта может локализоваться на шейном уровне и, как правило, связан со стенозом спинномозгового канала. При поражении спинного мозга тонус анального сфинктера и рефлекс подмигивания могут быть снижены или отсутствовать, но при восходящем параличе при синдроме Гийена - Барре они будут сохранены. Брюшные рефлексы ниже уровня поражения спинного мозга утрачиваются. Сохранность верхних сегментов поясничного отдела спинного мозга и соответствующих корешков у мужчин можно оценить с помощью проверки кремастерного рефлекса.

Обследование также включает в себя оценку болезненности при перкусии остистых отростков (что указывает на воспалительное поражение позвоночника, в некоторых случаях - на опухоли и на эпидуральные абсцессы), тест с подниманием вытянутых ног (при ишиалгии отмечается болезненность) и проверку наличия крылообразного отстояние лопатки.

Физикальное обследование . Если у пациента отсутствует объективная мышечная слабость, то физикальное обследование становится особенно важным, у таких пациентов следует исключить заболевание, не связанное с поражением нервов или мышц.

Отмечают симптомы дыхательной недостаточности (например, тахипное, слабость при вдохе). Кожа оценивается на предмет желтухи, бледности, сыпи и стрий. Другие важные изменения, которые можно выявить при осмотре, включают в себя лунообразное лицо при синдроме Кушинга и увеличение околоушных желез, гладкую безволосую кожу, асцит и звездчатые гемангиомы при алкоголизме. Следует пропальпировать шею, подмышечную и паховую область для исключения аденопатии; также необходимо исключить увеличение щитовидной железы.

Сердце и легкие оцениваются на предмет сухих и влажных хрипов, удлиненного выдоха, шумов и экстрасистол. Живот необходимо пропальпировать для выявления опухолей, а также при подозрении на поражение спинного мозга, переполненного мочевого пузыря. Для выявления крови в кале проводится исследование прямой кишки. Оценивается объем движений в суставах.

При подозрении на клещевой паралич следует осмотреть кожу, особенно кожу черепа, с целью поиска клещей.

Настораживающие признаки . Следует обратить особое внимание на перечисленные ниже изменения.

• Мышечная слабость, которая становится более выраженной в течение нескольких дней или за еще меньший промежуток времени.
• Одышка.
• Невозможность поднять голову из-за слабости.
• Бульварные симптомы (например, затруднения при жевании, речи и глотании).
• Утрата способности самостоятельно передвигаться.

Интерпретация результатов обследования . Данные анамнеза позволяют дифференцировать мышечную слабость от утомляемости, определить характер течения заболевания и предоставить предварительные данные об анатомической локализации слабости. Мышечная слабость и утомляемость характеризуются различными жалобами.

• Мышечная слабость: пациенты обычно жалуются на то, что не могут выполнить конкретное действие. Они также могут отмечать тяжесть или тугоподвижность конечности. Мышечная слабость обычно характеризуется определенным временным и/или анатомическим паттерном.
• Утомляемость: слабость, под которой подразумевается утомляемость, обычно не имеет временного (пациенты жалуются на усталость в течение всего дня) и анатомического паттерна (например, слабость во всем теле). Жалобы в основном указывают на усталость, чем на невозможность выполнить конкретное действие. Важную информацию можно получить при оценке временного паттерна симптомов.
• Мышечная слабость, которая нарастает в течение нескольких минут или за еще более короткое время, обычно связана с тяжелой травмой или инсультом. Внезапно развившиеся слабость, онемение и сильная боль, локализующиеся в конечности, скорее всего вызваны окклюзией артерии и ишемией конечности, что может быть подтверждено при исследовании сосудистой системы (например, оценка пульса, цвета, температуры, заполняемое капилляров, различия артериального давления, измеренного с помощью допплеровского сканирования).
• Мышечная слабость, которая неуклонно прогрессирует в течение нескольких часов и дней, может быть вызвана острым или подострым состоянием (например, (давлением спинного мозга, поперечным миелитом, инфарктом спинного мозга или кровоизлиянием в него, синдромом Гийена - Барре, в ряде случаев мышечная атрофия может быть связана с пребыванием пациента в критическом состоянии, рабдомиолизом, ботулизмом, отравлением фосфорорганическими соединениями).
• Мышечная слабость, прогрессирующая в течение нескольких недель или месяцев, может быть вызвана подострыми или хроническими заболеваниями (например, шейной миелопатией, большинством наследственных и приобретенных полинейропатий, миастенией, поражением мотонейрона, приобретенными миопатиями, большинством опухолей).
• Мышечная слабость, выраженность которой варьирует день ото дня, может быть связана с рассеянным склерозом и иногда метаболическими миопатиями.
• Мышечная слабость, выраженность которой варьирует в течение дня, может быть связана с миастенией, синдромом Ламберта-Итона или периодическим параличом.

Анатомический паттерн мышечной слабости характеризуется специфическими действиями, которые пациенты затрудняются выполнить. При оценке анатомического паттерна мышечной слабости можно предположить наличие определенных диагнозов.

• Слабость проксимальных мышц затрудняет поднимание рук (например, при причесывании, поднимании предметов выше головы), подъем по лестнице или вставание из положения сидя. Этот паттерн характерен для миопатий.
• Слабость дистальных мышц нарушает выполнение таких действий, как перешагивание через тротуар, удержание в руке чашки, письмо, застегивание пуговиц или использование ключа. Такой паттерн нарушений характерен для полинейропатий и миотонии. При многих заболеваниях может развиваться слабость в проксимальных и дистальных мышцах, однако вначале более выражен один из паттернов поражения.
• Парез бульварной мускулатуры может сопровождаться слабостью мимических мышц, дизартрией и дисфагией как с нарушением движений глазных яблок, так и без него. Эти симптомы характерны для определенных нервно-мышечных заболеваний, таких как миастения, синдром Ламберта-Итона или ботулизм, однако могут наблюдаться при некоторых заболеваниях мотонейрона, таких как БАС или прогрессирующий надъядерный паралич.

Вначале определяется паттерн нарушения двигательной функции в целом.

• Слабость, охватывающая в основном проксимальные мышцы, позволяет заподозрить миопатию.
• Мышечная слабость, сопровождающаяся повышением рефлексов и мышечного тонуса, позволяет заподозрить поражение центрального мотонейрона (кортикоспинального или другого двигательного проводящего пути), особенно при наличии разгибательного рефлекса со стопы (рефлекс Бабинского).
• Непропорциональная утрата ловкости пальцев (например, при мелких движениях, игре на пианино) с относительно сохранной силой кисти указывает на селективное поражение кортикоспинального (пирамидного) пути.
• Полный паралич сопровождается отсутствием рефлексов и выраженным снижением мышечного тонуса, которые развиваются внезапно при тяжелом повреждении спинного мозга (спинальный шок).
• Мышечная слабость с гиперрефлексией, снижением мышечного тонуса (как с фасцикуляциями, так и без них) и наличием хронической атрофии мышц позволяет заподозрить поражение периферического мотонейрона.
• Мышечная слабость, наиболее заметная в мышцах, которые снабжаются более длинными нервами, особенно при наличии нарушения чувствительности в дистальных отделах, позволяет заподозрить нарушение функции периферического мотонейрона в связи с периферической полинейропатией.
• Отсутствие симптомов поражения нервной системы (т.е. нормальные рефлексы, отсутствие атрофии мышц или фасцикуляций, нормальная мышечная сила или недостаточное усилие при проверке мышечной силы) или недостаточное усилие у пациентов с усталостью или слабостью, которая не характеризуется каким-либо временным или анатомическим паттерном, позволяет заподозрить наличие у пациента утомляемости, а не истинной мышечной слабости. Тем не менее при перемежающейся слабости, которая отсутствует на момент обследования, отклонения от нормы могут остаться незамеченными.

С помощью дополнительных сведений можно более точно локализовать очаг поражения. Например, мышечная слабость, которая сопровождается признаками поражения центрального мотонейрона в сочетании с другими симптомами, такими как афазия, нарушения психического статуса или другими симптомами нарушения функции коры головного мозга, позволяет заподозрить очаг в головном мозге. Слабость, связанная с поражением периферического мотонейрона, может быть следствием заболевания, поражающего один или несколько периферических нервов; при таких заболеваниях распределение мышечной слабости имеет очень характерный паттерн. При поражении плечевого или пояснично-крестцового сплетения двигательные, чувствительные нарушения и изменения рефлексов имеют рассеянный характер и не соответствуют зоне ни одного из периферических нервов.

Диагностика заболевания, вызвавшего мышечную слабость . В ряде случаев набор выявленных симптомов позволяет заподозрить вызвавшее их заболевание.

При отсутствии симптомов истинной мышечной слабости (например, характерного анатомического и временного паттерна слабости, объективных симптомов) и наличии жалоб пациента только на общую слабость, утомляемость, отсутствие сил следует предположить наличие не неврологического заболевания. Тем не менее у пожилых пациентов, которым сложно ходить из-за слабости, определить распределение мышечной слабости бывает сложно, т.к. нарушения походки обычно связаны со многими факторами (см. гл. «Особенности у пациентов пожилого возраста»). Пациенты с множественными заболеваниями могут быть функционально ограничены, но это не связано с истинной мышечной слабостью. Например, при сердечной и легочной недостаточности или анемии утомляемость может быть связана с одышкой или непереносимостью физической нагрузки. Патология суставов (например, связанная с артритом) или боль в мышцах (например, в связи с ревматической полимиалгией или фибромиалгией) может затруднять выполнение физических упражнений. Эти и другие нарушения, которые выражаются в жалобах на слабость (например, грипп, инфекционный мононуклеоз, почечная недостаточность), обычно уже выявлены или на них указывают результаты оценки анамнеза и/или физикального обследования.

В целом если при сборе анамнеза и физикальном обследовании не было выявлено симптомов, позволяющих заподозрить органическое заболевание,то его наличие маловероятно; следует предположить наличие заболеваний, которые вызывают общую утомляемость, но являются функциональными.

Дополнительные методы исследования . При наличии у пациента утомляемости, а не мышечной слабости, проведение дополнительных исследований может не потребоваться. Несмотря на то что у пациентов с истинной мышечной слабостью можно использовать множество дополнительных методов исследования, они часто играют лишь вспомогательную роль.

При отсутствии истинной мышечной слабости для выбора методов дополнительного исследования используются данные клинического обследования (например, одышка, бледность, желтуха, сердечные шумы).

При отсутствии отклонений от нормы при обследовании результаты исследований также не будут скорее всего указывать на какую-либо патологию.

При внезапном развитии или при наличии выраженной генерализованной мышечной слабости или каких-либо симптомов нарушения дыхания необходимо оценить форсированную жизненную емкость легких и максимальную силу вдоха для оценки риска развития острой дыхательной недостаточности.

При наличии истинной мышечной слабости (обычно после оценки риска развития острой дыхательной недостаточности) исследование направлено на выяснение ее причины. Если она неочевидна, то обычно проводятся рутинные лабораторные тесты.

При наличии признаков поражения центрального мотонейрона ключевым методом исследования является МРТ. КТ используется, если проведение МРТ невозможно.

При подозрении на миелопатию МРТ позволяет установить наличие очагов в спинном мозге. Также МРТ позволяет выявить другие причины паралича, которые имитируют миелопатию, включая поражение конского хвоста, корешков. При невозможности выполнения МРТ может использоваться КТ-миелография. Также проводятся другие исследования. Люмбальная пункция и исследование ликвора могут быть необязательными при выявлении очага поражения на МРТ (например, при обнаружении эпидуральной опухоли) и противопоказаны при наличии подозрения на блок ликворных путей.

При подозрении на полинейропатию, миопатию или патологию нервно-мышечного соединения ключевыми являются нейрофизиологические методы исследования.

После травмы нерва изменения проведения по нему и денервация мышцы может развиваться спустя несколько недель, поэтому в остром периоде нейрофизиологические методы могут быть неинформативными. Однако они эффективны при диагностике некоторых острых заболеваний, таких как демиелинизирующая нейропатия, острый ботулизм.

При подозрении на миопатию (наличие мышечной слабости, мышечных спазмом и боли) необходимо определить уровень мышечных ферментов. Повышение уровня этих ферментов соответствует диагнозу миопатии, но также может встречаться при нейропатиях (что указывает на атрофию мышц), а очень высокий их уровень встречается при рабдомиолизе. Кроме того, их концентрация повышается не при всех миопатиях. Регулярное употребление крэк-кокаина также сопровождается длительно существующим повышением уровня креатинфос-фокиназы (в среднем до уровня 400 МЕ/л).

С помощью МРТ можно выявить воспаление мышц, которое встречается при воспалительных миопатиях. Для окончательного подтверждения диагноза миопатии или миозита может потребоваться биопсия мышцы. Подходящее место для проведения биопсии можно установить с помощью МРТ или электромиографии. Однако артефакты от введения иглы могут имитировать мышечную патологию, и рекомендуется избегать этого и не брать материал при биопсии из того же места, в котором проводилась электромиография. Для подтверждения некоторых наследственных миопатия может потребоваться генетическое исследование.

При подозрении на заболевание мотонейрона исследования включают в себя электромиографию и исследование скорости проведения возбуждения для подтверждения диагноза и исключения поддающихся излечению заболеваний, которые имитируют заболевание мотонейрона (например, хроническую воспалительную полинейропатию, мультифокальную моторную нейропатию и блоками проведения). На поздних стадиях БАС при МРТ головного мозга может выявляться дегенерация кортикоспинальных трактов.

Специфические тесты могут включать в себя следующее.

• При подозрении на миастению проводятся тест с эдрофонием и серологические исследования.
• При подозрении на васкулит - определение наличия антител.
• При наличии, семейного анамнеза наследственного заболевания - генетическое тестирование.
• При наличии симптомов полинейропатии -проведение других тестов.
• При наличии миопатии, не связанной с лекарственными препаратами, метаболическими или эндокринными заболеваниями, возможно проведение биопсии мышцы.

Лечение мышечной слабости

Лечение зависит от заболевания, вызвавшего мышечную слабость. У пациентов с угрожающими жизни симптомами может потребоваться проведение искусственной вентиляции легких. Помочь адаптироваться к неустранимой мышечной слабости и уменьшить выраженность функциональных нарушений могут физиотерапия и эрготерапия.

Особенности у пациентов пожилого возраста

У пожилых людей может отмечаться небольшое снижение сухожильных рефлексов, но их асимметрия или отсутствие являются признаком патологического состояния.

Поскольку для пожилых людей характерно снижение мышечной массы (саркопения), то постельный режим может быстро, иногда в течение нескольких дней, привести к развитию инвалидизирующей мышечной атрофии.

Пожилые пациенты принимают большое количество лекарственных препаратов и в большей степени подвержены лекарственным миопатиям, нейропатиям и утомляемости. В связи с этим лекарственная терапия является частой причиной мышечной слабости у пожилых людей.

Слабость, препятствующая ходьбе, часто имеет много причин. Они могут включать в себя мышечную слабость (например, перенесенный инсульт, применение некоторых препаратов, миелопатия в связи со спондилезом шейного отдела позвоночника или мышечная атрофия), а также гидроцефалию, паркинсонизм, боль при артрите и возрастную утрату нейронных связей, регулирующих постуральную устойчивость (вестибулярная система, проприоцептивные проводящие пути), координацию движений (мозжечок, базальные ганглии), зрение и праксис (лобная доля). При обследовании следует уделять особое внимание корригируемым факторам.

Часто физиотерапия и реабилитация способны улучшить состояние пациентов вне зависимости от причины мышечной слабости.

После хорошей встряски такой дом полностью рассыплется. Без соответствующей нагрузки мышцы атрофируются. Это происходит незаметно, но с постоянством, которое пугает. Как укрепить мышцы спины?

Анатомия мышц спины человека и их роль в работе позвоночника

Как известно, в спине имеются внутренние и внешние мышцы. Внешние выглядят эффектно, если их подкачать при помощи спортивных занятий. Однако позвоночник они не поддерживают. Эту работу выполняет внутренняя мышечная система, которая крепится к позвонкам и поддерживает их в фиксированном положении.

К чему приводит «сидячий» образ жизни

Казалось бы, так называемый «сидячий» образ жизни – закономерный результат развития человеческой цивилизации. Теперь всю необходимую информацию можно найти в Интернете, всю работу нередко можно выполнять за ноутбуком. Там же можно и отдыхать, погружаясь в мир виртуальной реальности. Развитие транспортной сети стало настолько глобальным, что человеку практически не требуется даже обычная ходьба. И все бы ничего, вот только человеческое тело, созданное для движения, от такого образа жизни просто атрофируется. В первую очередь страдает позвоночник.

Если вы постоянно сидите за компьютером, то самыми первыми следствиями будут ухудшение осанки и хронические боли в спине между лопатками. Со временем все это может вылиться в остеохондроз. Внутренние мышцы спины, которые создают мышечный каркас вокруг позвоночника, расслабляются и лишают спину необходимой поддержки, а со временем и вовсе атрофируются.

Чем опасны неправильная осанка и мышечный дисбаланс для позвоночника

Мало кому известно, что сутулость не только приводит к болям в спине и сильно портит внешность и фигуру, но и может вызвать самые разные болезни, среди которых присутствуют повышенное давление, метеоризм и даже депрессия. Все дело в том, что при неправильной осанке смещаются внутренние органы. Они начинают занимать не свойственное им от природы положение.

Мышечный дисбаланс проявляется в основном в том, что одни мышцы спины постоянно напряжены, а другие чрезмерно расслаблены и недоразвиты.

Мышечные зажимы возникают, как правило, в результате стресса. Человек, у которого много мышечных зажимов, со временем начинает вести себя скованно, зажато, даже речь становится сдавленной. Такой человек часто бывает неуверенным в себе, как будто помещенным в какие-то в рамки. Многие люди, которые занимаются спортом, танцами, йогой, отмечают, что после тренировок их уверенность в себе возросла, походка стала более красивой, движения более грациозными. Таким образом, многие психологические проблемы можно преодолеть, только лишь регулярно занимаясь своим телом.

Как правило, одна рука и ее мускулатура развита больше, чем другая. С виду позвоночник выглядит прямым, но нагрузка в грудном отделе распределяется неравномерно. Поэтому работа над позвоночником должна быть нормальным элементом жизни для каждого человека.

Дисбаланс мышц вреден перекосами позвоночника, нарушением его нормального положения и нормального природного положения внутренних органов, что чревато сбоями в их работе и самыми разными недугами. Позвоночник издавна называли столбом жизни, что указывает на его приоритетное значение в поддержании здоровья.

Сильные мышцы живота - важная помощь позвоночнику

Часто при проблемах с позвоночником доктора рекомендуют укреплять мышцы живота даже в большей степени, чем мышцы, собственно, спины. Сзади наше тело в вертикальном положении поддерживают спинные мышцы, а спереди их уравновешивают мышцы живота. Мышцы спины помогают наклоняться назад, а мышцы пресса – вперед. При этом они подтягивают грудную клетку к тазу. Косые мышцы живота помогают наклоняться в стороны.

Как известно, мышцы пресса помогают стабилизировать положение позвоночника. Если мышцы живота ослаблены в результате избыточного веса, сидячего образа жизни, беременности и по другим причинам, то это чревато скованностью поясничного отдела позвоночника. Он просто не может противостоять нагрузкам, которые давят на позвоночник сверху. У людей, для которых характерны проблемы такого плана, часто бывает отвисший живот и неестественно сильный прогиб в области поясницы.

Занимаясь мышцами живота, вы не только приобретете красивый плоский живот, но и станете обладателем красивой осанки, более красивой и уверенной походки и хорошего настроения.

Как укрепить мышцы спины?

Зарядка для укрепления мышц спины

И так, как же можно укрепить мышцы спины? Если вы давно не занимались спортом, то можно начать с простого комплекса упражнений для мышц спины, которые известны каждому из нас еще со школы. Здесь главное – не перегнуть палку. Нагрузки должны быть строго дозированными и постепенными. Иначе вы просто что-то себе потянете, повредите мышцы и связки и вместо пользы еще более ухудшите состояние здоровья.

Йога - гимнастика для укрепления мышц спины

Йога популярна и у тех, кто занимается своим духовным развитием, и у тех, кто страдает хроническими заболеваниями.

Йоговские асаны прекрасно излечивают остеохондроз и другие хронические проблемы с позвоночником. Асаны прекрасно укрепят мышечный каркас позвоночника и его связочный аппарат. Йога приоритетна потому, что здесь отсутствуют резкие и слишком большие нагрузки.

Опытный инструктор всегда скажет вам, что асана должна быть, прежде всего, комфортной. То есть степень ее выполнения должна соответствовать вашему текущему уровню. Уровень повышается постепенно месяцами или даже годами постоянных тренировок.

Йога улучшит кровоснабжение мышц позвоночника, восстановит эластичность связок и сухожилий, снимет напряжение между позвонками, укрепит мускулатуру.

Йога хороша еще и тем, что она не имеет побочных эффектов, как медикаментозное лечение, помогает активизировать обменные процессы и восстанавливает работу организма в целом. Йога эффективно снимает стресс, хроническую усталость, избавляет от депрессии. Занятия доступны людям в любом возрасте. Если вы не имеете возможности ходить в фитнес-центр, то можете преспокойно заниматься дома. Сегодня можно найти множество видео уроков с комплексами для новичков.

Стретчинг

Как известно, стретчинг – это растяжка. Дополнительные занятия стретчингом практикуются танцорами, гимнастами, теми, кто занимается восточными единоборствами и различными видами спорта. Существует множество упражнений для растяжки мышц спины.

Стретчинг поможет развить мышечный каркас позвоночника, сделать связки более эластичными, сделать позвоночник более подвижным и выносливым, снять мышечные зажимы, снять напряжение мышц спины, восстановить естественное природное положение позвоночного столба, добиться красивой осанки. Часто при регулярных занятиях стретчингом наблюдается увеличение роста. Это увеличение может быть от 1 см до 10 см. Да, именно 10 см «лишнего» роста зачастую скрывается в нашей испорченной сидячим образом жизни осанке.

Плавание

Плавание невероятно эффективно при искривлениях позвоночника, дефектах осанки, позволяет укрепить мышцы спины при остеохондрозе, спондилезе, спондилоартрозе и других заболеваниях.

Как известно из закона Архимеда, в воде человеческое тело теряет столько кг, сколько весит вытесняемая им жидкость. В итоге человек, весящий 70 кг, в воде будет весить всего около 3 кг. Поэтому вода – почти состояние невесомости. В воде разгружается позвоночник, а межпозвоночные диски расправляются.

Как укрепить мышцы спины несложными упражнения в домашних условиях, смотрите в видео:

Много работаю за компом. Так что образ жизни как раз сидячий. Слава богу, пока нет никакх болей в спине. Но сутулость стал замечать. Да и здоровье лучше беречь, чем потом лечиться.

Так что пора приступать к выполнению хотя бы элементарных упражнений. Да и давно в бассейн собираюсь записаться. Оказывается это ещё и для спины полезно.

В статье говориться о том, что мышцы живота необходимо укреплять, не менее, чем мышцы спины. Полностью с этим согласна, так как убедилась в этом на своем примере. После родов я довольно-таки поправилась, особенно, в области живота. Стали появляться частые боли в спине. Обратилась за помощью к специалисту, и он мне посоветовал больше внимания уделять спорту и соблюдать диету. Но больше всего меня поразило то, что действительно, когда после физических нагрузок укрепились мышцы живота, боли в спине полностью исчезли…

причина одна – позвоночник.»

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Слабая спина - последствия для всего организма

Позвоночник - основная часть нашего осевого скелета, опора всего организма, защищающая также спинной мозг. Любые его нарушения приводят к дискомфорту, болезненным ощущениям, осложнениям и влиянию на внутренние органы.

Остеохондроз

Это самое распространенное заболевание хребта: от него страдают до 90% населения Земли, зачастую люди старше 30 лет, но иногда он проявляется уже в подростковом возрасте. Это дистрофическое поражение тканей позвоночника, межпозвоночных дисков и поверхностей позвонков и близлежащих суставов.

Он развивается из-за того, что в суставы не поступают необходимые вещества, поскольку нарушаются лимфатические оттоки и нервная регуляция вследствие недостаточного функционирования мышц, ведь именно там пролегают нервно-сосудистые пути.

Причиной его развития может быть несимметричная работа мускул спины, недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка, сутулость, сидение в неправильных позах, использование мягких матрацев, нагрузки станового столба при беременности, ношении обуви на высоких каблуках, у спортсменов - резкое прекращение тренировок, постоянные стрессы, курение, нерациональное питание, нарушение обмена веществ, избыточный вес, травмы хребта, плоскостопие и даже наследственность.

Зачастую, страдая от колющих болей в сердце, постоянных ноющих головных болей, мы обращаемся к кардиологу и невропатологу, даже не подозревая, что источник проблемы - совсем в другом. Только опытный специалист определит истинную причину их возникновения и направит к нужному доктору.

Из-за подобных проблем могут онемевать конечности, темнеть в глазах, нарушаться работа половых и других органов. Здесь важно не заниматься самолечением, принимая обезболивающие, а сделать рентген и показаться доктору. Найти лучшего специалиста и записаться на прием в онлайн-режиме поможет портал medbooking.com.

Среди осложнений остеохондроза - межпозвоночная грыжа, протрузия, радикулит. Первая возникает вследствие разрыва фиброзного кольца и выхода в спинномозговой канал небольшой части пульпозного ядра - составляющих межпозвонкового диска. При этом сжимается спинной мозг и нерв - человеку становится больно. Они выполняют амортизационную функцию - смягчают нагрузку на спинной столб и обеспечивают движение.

При межпозвонковой грыже возможны боли в груди, пояснице, ягодицах, голенях, плечах, руках, онемение конечностей, головокружение, повышение артериального давления, проблемное мочеспускание. Для ее выявления проводится магнитно-резонансная томография, а при необходимости - неинвазивная МР-миелография или инвазивная КТ-миелография. Необходимо уделить должное внимание этой проблеме, поскольку при запущенной ситуации единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Искривления позвоночника

Кифоз - искривление верхнего отдела позвоночного столба назад. При этом пациент выглядит горбатым и сутулым: голова опущена, плечи спереди, а лопатки сзади, грудь и ягодицы впалые, живот выпячен, возможно плоскостопие.

Это приводит к тому, что начинают страдать внутренние органы и развиваются хронические болезни: из-за уменьшения пространства в грудной клетке усложняется вентиляция легких, затрудняется функционирование сердца; из-за сдавливания желудка, кишечника, печени и изменения положения почек нарушается пищеварение, возникает язва желудка, хронические формы запоров, холецистит, гастродуоденит. Страдают и суставные соединения бедер и колен, нарушается кровообращение в головном мозге, беспокоят головные боли, шум в ушах, головокружение.

Развивается кифоз вследствие неправильной осанки. Возможен наследственный кифоз или приобретенный после травм или операции, у больных рахитом, туберкулезом, параличом спинных мышц.

Лордоз - физиологический или патологический изгиб хребта с выпуклостью вперед, появляющийся по причине вывихов в тазобедренных суставах, лишнего веса, в частности, в области живота, это деформирует фигуру, заставляя удерживать смещенный центр тяжести.

Лордотическая осанка характеризуется выдвинутой вперед головой, плоской грудной клеткой, выпуклым животом, выдвинутыми плечами и раздвинутыми в коленях ногами. Такая деформация усложняет перекачивание крови, утрудняет работу легких, органов желудочно-кишечного тракта, нарушается метаболизм, больные быстро утомляются.

Сколиоз - недуг опорно-двигательного аппарата, характеризующееся деформацией столба в сторону. Среди факторов его появления - недоразвитие, деформация или аномалия развития позвонков, ребер, мускул, связок.

Сколиотическая болезнь поражает нервную систему и кости таза, перекашивая его, смещает внутренности, уменьшает емкость легких, нарушает нормальное функционирование сердца. Выполнение регулярных упражнений для мышц спины гарантируют прочный мышечный каркас, защищающий от искривлений.

Слабая спина

Начал тренировки (где то тут есть/была тема Как начаться дрыщу - спасибо модераторам снесли ее неизвестно куда). Поэтому снова повторю вводную инфу.

У меня спина вдоль позвоночника между лопатками затекает постоянно. Что делать?

Андрей, а вы определитесь для чего вам спортзал. Я свое спортзалу отдал, спасибо за артрит плечевого сустава в 23 года. Беготня за горами мышц и сверх результатами меня не привела к счастью, да и нужно уметь получать удовольствие от самого процесса. Хотите спину, слабая у вас? На спину есть море упражнений, чтобы ее начать закачивать без излишних нагрузок, вы 3 месяца в зале и хотите, чтобы у вас поперло? Есть еще вариант хороший инструктор, но это в провинции вымирающий вид, в крупных городах может и получше.

При 2-разовых тренировках в неделю мышцы недостаточно нагружаются, чтобы расти или как минимум становиться сильнее, Андрей.

А с другой стороны избыток упражнений в одной тренировке увеличивает ее продолжительность, что ведет к переутомлению и. травмам, даже при использовании небольших весов.

Кроме того, при ПРАВИЛЬНОЙ техники гири в меньшей степени перегружают позвоночник, чем штанга. Как бонус - плечевой пояс у гиревиков смотрится внушительно, даже при небольшой массе тела.

Сам увлекался гирями в студенчестве,когда был «дрищем». Правда, гиря у меня была с регулируемым весом, от 16 до 40 кг.))

Для домашних занятий самое оно!

Спасибо за ответ.

При всех Ваших параметрах советую использовать трисеты и пирамиды по группам.

Тренируйтесь 5 дней в неделю,а субботу и воскресенье -отдохните.

Грудь, широкие (грудь классика и верх,разводки)

Пресс и скручивания -на каждой тренировке

Разогрев -минимум пол часа.

После тренировки -закрепление под гантельки.

И главное -высоко калорийное питание!Много и часто!

На тренировке -обязательно вода, чтоб не сушило,по глоточку.

присоединяюсь к советам Ивана.

заниматься надо с умом,особенно на начальном этапе.

дави на классику первый год,как минимум. 4-5 тренировок + набор массы.

Узнаю слова не мальчика, но мужа, не один год посещающего качалку.

К сожалению, очень многие парни, особенно «дрищи» пытаются наскоком подкачаться. Это как правило, ведет к травмам, разочарованию в «железе» и. развитию уверенности в том, что все определяет генетика и удача.

На самом деле в фитнесе все решают мозги (свои, а лучше тренера) и упорство в достижении цели. Тем более, когда речь идет об укреплении здоровья.

P. S. Классика - это здорово, более надежного фундамента нельзя найти.

Но каждое из «золотой тройки» упражнений имеет свои нюансы. Сорвать спину неправильно стандартно приседая или выполняя становую тягу - раз плюнуть.

Лучше, конечно, найти хорошего фитнес-тренера, Андрей. Как минимум, для освоения ПРАВИЛЬНОЙ техники выполнения упражнений.

Еще лучше - врача по ЛФК. Если есть некая отягощенная наследственность, то необходима консультация, как не навредить здоровью.

Тем не менее, на поставленные вопросы могу предложить такие варианты ответов (из личного опыта). Но сначала - общие соображения.

Вторая вводная - 2 занятия в неделю мало, нужно найти время на 3-4, иначе перегрузка организма неизбежна.

Третья - не поддавайтесь на уговоры «похимичить»!

1) Качаться НУЖНО, если позвоночник слабый. Именно развитый мышечный корсет защищает от травм. Использовать отягощения, но. делать это не торопясь и крайне внимательно к технике упражнений. Осторожно увеличивайте нагрузку.

2) Неправильные тренировки при слабой спине чреваты травмами, это очевидно.

3) Состояние межпозвоночных дисков сильно зависит от: крепости кора (пресс и нижняя часть спины) и. развитых мышц ног! Кроме того, питание дисков при активной физической работе улучшается.

4) Жим лежа ногами - не лучшее упражнение для ног. Подробности в книге Дмитрия Смирнова «Фитнес для умных».

Попробуйте хорошо освоить для начала приседания на одной ноге стоя на стуле, можно делать дома -3-4 раза в неделю. Отличное упражнение для ног и кора - становая тяга Кинга на одной ноге. С гантельками укрепляет спину великолепно, да и ягодицы грузит.

Через ПАРУ месяцев начинайте осваивать фронтальные приседания со штангой, но без фанатизма. Но становую тягу Кинга не забывайте!

Именно становые тяги способствуют значительной естественной выработке тестостерона, а дрищам это просто необходимо.

И еще пара замечаний. Исключите ударную нагрузку на позвоночник - бег/прыжки. В упражнениях на пресс акцент следует делать на статических упражнениях - много планок, можно хоть каждый день дома.

Это дополнительно стабилизирует спину. А вот скручиваниями (особенно с отягощениями) лучше не увлекаться - они перегружают межпозвоночные диски.

Promotion

Материалы публикуются с разрешения Rodale Press, Inс. Все права защищены. Любое воспроизведение материалов или фрагментов из них на любом языке возможно только с письменного разрешения ООО «Москоутаймс». «Партнер Рамблера»

Как укреплять мышцы спины

Многие из нас напрягают мускулы целый день, даже не подозревая об этом. У нас слабые мускулы из-за плохой осанки, которую мы приобретаем в основном на работе, и это вредно, так как вызывает дополнительную усталость и физическое напряжение. Боль в спине ограничивает ежедневные удовольствия и влияет на стиль жизни. Она может быть мучительной, но, так или иначе, проходит со временем.

Позвоночник у нас прочный и жесткий - он может служить по крайней мере 70 лет. Но старинное изречение о том, что спина прибавляет нам лет быстрее, чем что-либо другое, не утрачивает своей правдивости. Мы надеемся, что данное краткое вступление убедило вас в необходимости "взять дело в свои руки" и создать защиту от этого бича современной жизни.

Боль в спине часто является результатом слабого мышечного тонуса, так как спина - это средоточие большого напряжения. Стресс от рабочего давления может проявиться в области шеи, плеч или в нижней части спины, и его можно увидеть и почувствовать в напряженных, натянутых мускулах. Мы изменяем свою осанку, чтобы ослабить этот дискомфорт, и в конце концов искривляем спину. Многие из нас работают в состоянии физического дисбаланса, наша спина постоянно искривлена для того, чтобы было удобнее.

Боль в спине не представляет угрозы для жизни, и поэтому ее лечению уделяется не так много времени. Мы сами должны следить за собственными спинами, постоянно обучаясь уходу за ними. Прежде всего, большинство людей, страдающих от боли в спине, клянутся сделать что-то с этой проблемой. После того, как боль успокаивается, выполнение упражнений держится только на энтузиазме, и, когда появляется улучшение, о них забывают. Лишь некоторые продолжают выполнять упражнения, а благие намерения остальных уходят в небытие.

Наиболее часто причина хронической боли в области спины заключается в том, что позвоночный столб или его участок подвергаются чрезмерному сжатию, в результате чего позвонки сдавливаются книзу, надвигаясь друг на друга. Межпозвоночные диски при этом теряют свою упругость и сжимаются, небольшие суставные поверхности смыкаются слишком тесно, и края позвонков либо снашиваются, либо на них образуются костные наросты, которые называются остеофитами.

Нарушение работоспособности мышц является наиболее частой причиной сдавливания позвоночника и может само быть следствием малоподвижного образа жизни, неправильной осанки, мышечного дисбаланса и слабости мышц живота.

Малоподвижный образ жизни

Малоподвижный образ жизни Сидячий образ жизни способствует появлению хронических болей в области спины.

Если не давать мышцам регулярной нагрузки, они утрачивают способность полностью сокращаться и становятся слабыми. Это означает, что они больше не могут обеспечивать достаточное натяжение и выполнять свою задачу, создавая совместно с другими тканями опору для позвоночника и удерживая его в правильном положении. Регулярных легких упражнений достаточно, чтобы сохранять мышцы в хорошей форме.

Неправильная осанка

Любая поза, при которой искажаются естественные изгибы позвоночника, вызывает в мышцах изменения, которые со временем становятся постоянными. При искажении естественных изгибов позвоночника межпозвоночные диски сжимаются и в результате начинают истончаться и терять эластичность. Мышцы изменяются, так как они работают в парах: если сокращается одна группа мышц, другая, противоположная, расслабляется.

Например, если вы долго сутулитесь, грудные мышцы сокращаются и остаются в этом состоянии, а мышцы верхней части спины расслабляются. Со временем мышцы груди становятся сильнее, а мышцы верхней части спины слабеют, вследствие чего нарушается строй позвоночника. Ваша спина становится округлой, а давление на позвоночник неравномерным, и в результате появляются хронические боли в спине.

Мышечный дисбаланс

Способность одинаково хорошо владеть правой и левой рукой (двуправорукость, или амбидекстрия) встречается редко, поэтому вы вряд ли используете обе руки в равной степени. В результате этого мышцы с одной стороны тела становятся более развитыми, чем с другой. В некоторых случаях, например у страстных игроков в теннис или в сквош, из-за дополнительного усилия, создаваемого более развитой стороной тела, строй позвонков нарушается до такой степени, что при взгляде со спины видна линия в форме буквы «S» или «C».

Это крайний пример, но даже незначительная разница в развитии сторон влияет на состояние грудного отдела позвоночника. Он может выглядеть прямым, но давление на позвонки и межпозвоночные диски будет неравномерным. Со временем диски на более развитой стороне будут постепенно сплющиваться, позвонки изнашиваться и мелкие суставные поверхности смыкаться.

Слабость мышц живота

Мощные мышцы живота служат корсетом, удерживающим органы брюшной полости близко к позвоночнику. В нормальном состоянии этот корсет принимает на себя некоторую часть веса тела, разгружая позвоночник и бедра. Однако любое ослабление мускулатуры живота, которое может быть результатом неподвижного образа жизни, избыточной массы тела, беременности, приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Результатом может быть избыточный прогиб этой части позвоночника вперед, называемый лордозом, что, в конечном счете, повлечет за собой хроническую боль в спине.

Мышцы живота и спины должны быть не только гибкими, но и сильными, чтобы должным образом поддерживать позвоночник. Слабые мускулы не в состоянии принять на себя положенную им долю нагрузок и стрессов, которым должна противостоять спина, а это означает, что за них приходится работать суставам и связкам, которые не столь хорошо снабжаются кровью, как мышцы.

Со временем суставы и связки изнашиваются все больше, что приводит к повреждению тканей и хронической боли в спине. Упражнения, направленные на укрепление мышц, помогут избавиться от боли, повысив способность мышц принимать на себя стрессы и нагрузки и облегчив тем самым работу связок и суставов.

Разогревающие упражнения

Очень важно перед началом этих упражнений провести разминку, которую также полезно выполнять перед началом любой тяжелой работы по хозяйству, например уборки или работы в саду. После завершения упражнений повторите разминку.

Разминка усиливает приток крови и кислорода к мышцам, сухожилиям и связкам, которые благодаря этому становятся более гибкими и эластичными, лучше функционируют и меньше подвержены деформации. Кроме того, скорость прохождения нервных импульсов к мышцам также увеличивается. Таким образом, хорошая разминка сама по себе очень важна для профилактики заболеваний спины, а ее выполнение перед началом упражнений на гибкость и укрепление спины, описанных на последующих страницах, жизненно важно, чтобы свести к минимуму риск дальнейшего повреждения тканей.

Выполняйте разогревающие упражнения и после стихания хронической боли, прежде чем делать тяжелую работу по дому или в саду, чтобы не допустить повторения приступа.

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Выполните следующие упражнения, повторяя каждое по пять раз.

1. Сделайте два глубоких вдоха и полных выдоха.

2. Поднимайте плечи вверх и вниз, потом выполняйте круговые движения плечами назад и вперед.

3. Делайте движения головой из стороны в сторону, а затем вверх и вниз.

4. Совершайте маховые движения руками вверх и назад, постепенно увеличивая круги.

5. Согните руки в локтях перед грудью.

6. Делайте маховые движения руками в стороны на уровне плеч.

7. Вращайте бедрами, как будто крутите хула-хуп.

8. Наклонитесь вперед, скользя руками по ногам до коленей или ниже, если можете. Потом выпрямитесь, слегка прогнувшись.

9. Выполните ходьбу на месте, постепенно все выше подтягивая колени, одновременно размахивайте руками. Потом выполните бег на месте в течение одной минуты.

10. В завершение разминки сделайте два глубоких вдоха и полных выдоха.

Как постепенно укрепить спину

Лягте на ковер или мат (вам понадобится стол для поднимания ног) и выполняйте приведенные ниже упражнения каждое по пять раз. Сделайте их частью вашего утреннего и вечернего распорядка и продолжайте выполнять и после того, как боль прошла, это поможет предотвратить повторное возникновение проблемы.

Прогибы назад

1. Лягте на живот, подложив под него подушку, руки по бокам. Поднимите голову от пола, удерживайте некоторое время и затем опустите.

2. Расслабьте плечи и поднимите ноги вверх примерно на 15 см.

3. Когда окрепнете, попытайтесь поднимать сразу и голову, и ноги, но только на несколько сантиметров.

Сгибание спины

1. Лягте на спину и потянитесь ладонями к коленям, сгибая спину.

2. Повторите упражнение, теперь пытаясь достать правым локтем правое колено. Повторите другой рукой к другой ноге.

3. Когда вы окрепнете, попытайтесь поднимать колено навстречу противоположному к нему локтю. Повторите упражнение с другой рукой и другой ногой.

Поднимание ног

1. Лягте животом на стол так, чтобы бедра оказались на краю, руками держитесь за крышку стола.

2. Поднимите ноги до уровня крышки стола. Следите, чтобы ваша спина не сгибалась. Удерживайте ноги до счета 3, потом медленно, осторожно опустите.

Упражнения для укрепления мышц спины влияют на правильность осанки, их называют еще выпрямляющими упражнениями. Упражнения для спины имеют большое значение для женщин с сидячей работой. Эти упражнения повышают одновременно и подвижность позвоночника, укрепляя мышцы спины, они также предупреждают возникновение дегенеративных изменений и межпозвонковых дисках.

Во время упражнений на спину следите за тем, чтобы позвоночник как можно больше нагружался, чтобы укреплялись ослабевшие мышцы спины, а затвердевшие - расслаблялись.

Наиболее эффективны для спины упражнения с большой нагрузкой, усложненные, при которых наклоны чередуются с поворотами туловища, затем выпрямляющие положения рук, при которых лопатки сводятся вместе, а также прямые наклоны вперед, назад, в стороны, при которых тренируются мышцы, прикрепляющиеся к позвоночнику.

Регулярное и постепенное укрепление мышц спины поможет улучшить осанку. Когда будете включать упражнения для укрепления мышц спины в свой комплекс упражнений, помните, что именно они в первую очередь улучшают ваш внешний вид.

1. Сидя со скрещенными ногами, согнуть руки, ладони положить на плечи. Поднять руки вверх, делать махи руками вперед, назад, затем - глубокий наклон вперед, коснуться предплечьями пола.

2. Встать на колени, правую руку поднять вверх, левую отвести в сторону. Делать круговые движения назад. Поменять руки.

3. Сидя, ноги врозь, согнуть руки перед грудью, сделать мах руками назад, руки в исходное положение, ладони повернуть вверх, сделать мах назад, затем глубокий наклон вперед, коснуться руками пола.

4. Стоя, подтянуться на носках, руки вверх, втянуть живот, постепенно наклониться вперед (т. е. сначала нагибается шейный, затем грудной и, наконец, поясничный отдел позвоночника), руками взяться за голеностопы и подтянуть туловище к бедрам, затем, разгибая позвоночник, вернуться в исходное положение.

5. Стоя, ноги на ширине плеч, согнуть руки и положить ладони на плечи. Повернуть туловище вправо, отвести правую руку назад повыше, ладонью вверх, сделать мах правой рукой назад, повернуться в исходное положение. То же проделать в другую сторону.

6. Стоя, ноги вместе, согнуть руки и положить ладони на плечи. Сделать наклон вперед с прогибом, руки вытянуть вперед, сделать махи руками, глубокий наклон вперед, опустить расслабленные руки, постепенно выпрямиться, согнуть руки, положить ладони на плечи.

7. Стоя, ноги врозь, руки вдоль туловища, присесть, сделать глубокий наклон вперед, мах руками назад, с присестом, наклон вперед с прогибом, руки вытянуть вперед.

8. Стоя, ноги врозь, руки вдоль туловища, сделать глубокий наклон вперед, руки свободно опустить вниз, мах руками в наклоне, руками коснуться пола как можно дальше за собой, глубокий наклон, руки вытянуть вперед, коснуться ими пола как можно дальше впереди себя.

9. Встать на колени, наклониться вперед с вытянутыми руками и упереться в пол (руки и туловище на одной линии), толчком развести руки, мах в наклоне, толчком вернуть руки назад, мах в наклоне.

10. Встать на колени, наклониться вперед с вытянутыми руками и упереться ими в пол (руки и туловище на одной линии). Перебирать руками влево с махами в наклоне (ноги все время на одном месте), перебирать руками назад с махами в наклоне. То же проделать в обратную сторону.

11. Встать на колени с упором на вытянутые руки, поднять таз, выпрямить ноги (ноги и руки на месте, массу тела перенести назад, стопы от пола не отрывать), мах в наклоне и опять встать на колени.

12. Лежа на животе, руки вытянуть вперед, ладони на полу, прогнуть туловище назад, согнуть руки и положить на затылок, вытянуть руки вперед, в исходное положение.

13. Лежа на животе, руки согнуть перед собой, соединить перед лбом, предплечья внутрь. Поднять ноги от пола, делать поочередные махи ногами вверх, вниз (пальцы ног вытянуты), опустить ноги на пол.

14. Лежа на спине, ноги в коленях согнуты, руки вдоль туловища, поднять таз над полом (туловище и бедра на одной линии), опустить таз.

15. Сидя, ноги вместе, согнуть левую ногу и прижать ее обеими руками к животу, отвести руки назад, ладони повернуты вверх, сделать мах обеими руками назад (нога во время маха остается согнутой), глубокий наклон вперед, выдох и коснуться руками носка правой ноги. То же проделать левой.

Упражнения для укрепления мышц спины

Упражнения которые укрепляют мышцы спины, оказывают большое влияние на правильность осанки. Такие упражнения называются выпрямляющими. Упражнения для спины очень важны для женщин у которых сидящая работа. Благодаря этим упражнениям повышается подвижность позвоночника, укрепляются мышцы спины, а также можно предупредить образование дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. При упражнениях на спину нужно следить за нагрузкой на позвоночник, она должна быть максимальной, чтобы укрепить ослабленные мышцы спины, а которые затвердели - расслабить.

Самые действенные упражнения для спины, которые несут в себе большую нагрузку и усложнены. Например в которых наклоны нужно чередовать с поворотами тела, затем выпрямлять руки так, чтобы лопатки сводились вместе. Также делать прямые наклоны вперед, назад, в стороны, с помощью которых хорошо тренируются мышцы, которые прикрепляются к позвоночнику.

Постоянное и постепенное выполнение упражнений для укрепления мышц спины улучшает осанку. Если вы добавите в свой комплекс упражнений «выпрямляющие» упражнения, то именно они в первую очередь помогут вам улучшить ваш внешний вид.

Подробное описание с картинками упражнений для укрепления спины:

1. Сядьте, скрестите ноги, согните руки, ладони положите на плечи. Поднимите руки вверх, делайте махи руками вперед, назад, после этого - глубоко наклонитесь вперед, коснитесь плечами пола.

2. Встаньте на колени, поднимите правую руку вверх, левую отведите в сторону. Делайте круговые движения назад. Поменяйте руки.

3. Сядьте, расставьте ноги врозь, согните руки перед грудью, сделайте мах руками назад, затем поставьте руки в исходное положение, ладони поверните вверх, сделайте мах назад, после этого глубоко наклонитесь вперед, коснитесь руками пола.

4. Станьте, подтянитесь на носках, руки поднимите вверх, втяните живот, медленно наклонитесь вперед (в первую очередь нагибается шейный, после грудной и, последний поясничный отдел позвоночника), руками возьмитесь за голеностопы и подтяните туловище к бедрам, после, выпрямляя позвоночник, вернитесь в исходное положение.

5. Станьте, расставьте ноги на ширине плеч, согните руки и положите ладони на плечи. Поверните туловище вправо, отведите правую руку назад как можно выше, ладонью вверх, сделайте мах правой рукой назад, повернитесь в исходное положение. То же проделайте в другую сторону.

6. Станьте, поставьте ноги вместе, согните руки и положите ладони на плечи. Сделайте наклон вперед прогнувшись, руки вытяните вперед, сделайте махи руками, глубоко наклонитесь вперед, опустите расслабленные руки, медленно выпрямляйтесь, согните руки, положите ладони на плечи.

7. Станьте, расставьте ноги врозь, выпрямите руки вдоль туловища, присядьте, глубоко наклонитесь вперед, сделайте мах руками назад, с присестом, наклонитесь вперед, прогнувшись, руки вытяните вперед.

8. Очень хорошее упражнение для спины лежа на животе, голова должна быть расположена на кистях рук, ноги необходимо выпрямить. В этом положении поднимаем медленно ноги вверх при этом не сгибая их. В самой верхней точке необходимо задержать ноги на несколько сек, после чего медленно опустить ноги на пол. Повторяйте это упражнение от восьми до двадцати раз (в зависимости от вашей физ подготовки). После чего нагрузку можно увеличить, вытяните прямые руки перед собой и одновременно с ногами необходимо сделать подъем вверх как рук так и ног.

9. Станьте, расставьте ноги врозь, выпрямите руки вдоль туловища, глубоко наклонитесь вперед, руки свободно опустите вниз, сделайте мах руками в наклоне, коснитесь руками пола, чем дальше за собой, тем лучше. Глубоко наклонитесь, руки вытяните вперед, коснитесь ими пола чем дальше перед собой, тем лучше.

10. Встаньте на колени, наклонитесь вперед, вытяните руки и оперитесь ими в пол (руки и туловище должны быть на одной линии), толчком разведите руки, сделайте мах в наклоне, толчком верните руки назад, сделайте мах в наклоне.

11. Встаньте на колени, наклонитесь вперед, вытяните руки и уперитесь ими в пол (руки и туловище должны быть на одной линии). Перебирайте руками влево, делая махи в наклоне (ноги все время должны оставаться на одном месте), перебирайте руками назад, делая махи в наклоне. То же проделайте в другую сторону.

12. Это упражнение очень хорошо укрепляет все мышечные группы спины. Встаньте как показано на рисунке на четвереньки, колени расположите по ширине плеч, выпрямить руки, ладони должны быть расположены точно под плечами. Постарайтесь напрячь пресс. Положение необходимо сделать максимально прямым - от самой макушки до бедер (не допускайте прогиба спины в пояснице). Одновременно с левой ногой вытяните вперед правую руку. Задержитесь в положении на 2-3 сек, потом примите исходное положение. Потом сделайте повторите упражнение, при этом поменяв левую руку на правую и правую ногу на левую. Продолжайте делать это упражнение для спины, постоянно чередуя руки и ноги. На последнем упражнении задержитесь как можно дольше в конечном положении примерно на тридцать сек как с правой чередой так и с левой.

13. Встаньте на колени и упритесь на вытянутые руки, поднимите таз, выпрямите ноги (ноги и руки должны оставаться на месте, вес тела перенесите назад, стопы от пола не отрывайте), сделайте мах в наклоне и снова встаньте на колени.

14. Лягте на живот, руки вытяните вперед, ладони положите на пол, прогните туловище назад, согните руки и положите на затылок, вытяните руки вперед, вернитесь в исходное положение.

15. Лягте на живот, руки согните перед собой, соедините перед лбом, предплечья согните внутрь. Поднимите ноги от пола, делайте чередующиеся махи ногами вверх, вниз (пальцы ног должны быть вытянуты), опустите ноги на пол.

16. Лягте на спину, ноги согните в коленях, руки выпрямите вдоль туловища, поднимите таз над полом (туловище и бедра должны быть на одной линии), опустите таз.

17. Сядьте, ноги положите вместе, согните левую ногу и прижмите ее руками к животу, отведите руки назад, ладони должны быть повернуты вверх, сделайте мах руками назад (нога во время маха должна оставаться согнутой), глубоко наклонитесь вперед, сделайте выдох и коснитесь руками носка правой ноги. Так же проделайте левой.

Источники

1. Здоровая спина

2. Укрепление спины

3. Спина. Упражнения для мышц спины

4. Упражнения для укрепления мышц спины

Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение

Осанка. Воспитание и коррекция осанки (продолжение)

Осанка. Воспитание и коррекция осанки

Позвоночник

Стержень организма, это основная часть осевого скелета человека

Осанка

Позвонки

Это кости, которые формируют позвоночный столб

Отделы позвоночника

Поясничный отдел позвоночника

Cоединяет малоподвижный грудной отдел и неподвижный крестец..

Коленный сустав

Допускает движения сгибания и разгибания (фронтальная ось) - общий объём движений 150 градусов, а при согнутом положении (вследствие расслабления коллатеральных связок) - и вращение вокруг оси.

Стопа

Нижний анатомический отдел ноги

Изгибы позвоночника

Способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений они пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом..

Лордоз

Изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперед.

Грудной отдел позвоночника

Участвует в формировании задней стенки грудной клетки.